15 岁以后熬夜对身体影响多大？现在后悔了怎么办？

没什么值得“后悔”的，不要自己吓自己。

睡眠对动物的功能还在研究之中^[1]，人的慢性睡眠不足与心脏病、2 型糖尿病、癌症、肥胖症、抑郁症等诸多疾病有关，科学家们长期研究睡眠，但大多数研究工作集中在大脑上，一直没有决定性的结果。目前看来，每天睡至少两三个小时，让人脑清除杂质、突触剪枝等生理功能有时间运转，对人类的高级神经活动是有必要的，在当前技术条件下不能用药物替代。熬夜对脑以外的部分造成的影响可能涉及肠道内积累的活性氧^[2]，这可以被抗氧化剂清理。

美国哈佛医学院的神经科学家在果蝇、小鼠等动物身上发现了睡眠不足致死（例如连续十天以上的睡眠剥夺造成的猝死）与肠道的因果关系，相关研究结果发表在 2020 年 6 月 4 日的Cell杂志上。

• 研究人员发现，睡眠不足会导致果蝇和小鼠肠道中的活性氧分子积累，触发氧化应激。通过口服褪黑素、硫辛酸、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸等药物的方法清除果蝇肠道内的活性氧分子之后，长期熬夜的果蝇的寿命与保持正常睡眠的果蝇没有差异。通过基因调控以在果蝇肠道中产生过量抗氧化酶也能产生一样的效果。这些方法都不会延长正常睡眠的果蝇的寿命。
• 这证明，睡眠剥夺导致健康受损的主要原因可能是肠道积累的活性氧损伤，可以服用褪黑素、硫辛酸等将活性氧中和掉——不过，这些物质不推荐相关内分泌系统还在发育的未成年人使用。你可以等成年之后再吃点试试。

此研究的作者、神经生物学副教授 Dragana Rogulja 说：“我们惊讶地发现肠道在导致死亡的过程中起着重要作用。更让人惊讶的是，睡眠不足导致的过早死亡是可以避免的。”

另一方面，许多证据显示睡眠时间过长或导致睡眠过多的疾病会对人造成伤害：

• 大样本调查发现，平均每天睡眠超过 9 小时的生活方式长期持续会影响认知能力，提高患上糖尿病·心脏病·阿尔兹海默症·忧郁症·不孕等疾病的概率。
• 英国基尔大学、利兹大学、曼彻斯特大学、东安格利亚大学的联合研究显示，平均每天睡眠 10 小时的人跟平均每天睡眠 8 小时的人相比，前者早死的概率增加 30%；平均每天睡眠超过 10 个小时的人死于中风的概率增加 56%、死于心血管疾病的概率增加 49%~
• 荟萃分析^[3]显示，60 岁以上的老人每天睡眠 8~10 小时的场合，全因死亡率会增加 33％，心血管疾病风险增加 43％；每天睡眠不足 7 小时则全因死亡率增加 6％，影响远弱于多睡。

各个年龄段建议的睡眠时间^[4]：

• 0~3 个月 每天 14~17 小时，考虑个体差异也不宜短于 11 小时或长于 19 小时^[5]
• 4~11 个月 每天 12~15 小时，考虑个体差异也不宜短于 10 小时或长于 18 小时
• 1~2 岁 每天 11~14 小时，考虑个体差异也不宜短于 9 小时或长于 16 小时
• 3~5 岁 每天 10~13 小时，考虑个体差异也不宜短于 8 小时或长于 14 小时
• 6~13 岁 每天 9~11 小时，考虑个体差异也不宜短于 7 小时或长于 12 小时
• 14~17 岁 每天 8~10 小时，考虑个体差异也不宜短于 7 小时或长于 11 小时
• 18~25 岁 每天 7~9 小时，考虑个体差异也不宜短于 6 小时或长于 11 小时
• 26~64 岁 每天 7~9 小时，考虑个体差异也不宜短于 6 小时或长于 10 小时
• 65 岁和更老 每天 7~8 小时，考虑个体差异也不宜短于 5 小时或长于 9 小时

在你 15 到 17 岁的年纪，通常每天需要睡眠 8 小时，个体差异可以缩短 1 小时左右，你所述的 6 小时睡眠比推荐时长略短，幅度不大。这只需要“在觉得累的时候多睡一点、将睡眠债务消除”——你所述的有一段时期“从 2 点睡到 12 点”就是正常的补偿表现，不需要额外“弥补”。

“每天的睡眠时间合计短于身体所需”长期继续，会导致上面谈到的死亡率上升，但那需要长时间的作用，“两年”并不长。人的体质也不能一概而论，不排除你的身体能接受 5.5~6 小时的睡眠时间，这可以由医疗人员检查身体的各项指标来判断，你担心的话可以去做个全面体检。

在“保证了身体需要的睡眠时长”的情况下，睡眠时段在白天还是夜晚，对人的寿命、智力、健康状况之类都没有影响，白天你可以把光线遮挡起来营造黑暗环境。正常人在黑暗环境里睡眠有利于褪黑素相关的内分泌调节，“睡眠时周围的光线较强”会影响褪黑素的分泌，但你所说的这点时间对应的效果完全难以期待——这更难以干涉生长激素以 2~3 小时为周期的分泌，跟神经系统需要的各种神经营养因子的关系也很有限。

• 在每天长睡眠 1 次、小睡 1 次的时候，“小睡的时间超过 1 小时”长期继续，与死亡率上升相关，可能是这种睡眠方式反映了其他疾病，尤其是呼吸系统疾病。你睡半小时是无所谓的。
• 在你的睡眠时间里房间内的光线会比较亮的话，你可以整点遮光窗帘挂上。

“符合书上的曲线”对估计你的健康状况并没有多大意义，不过能安慰自己也算有安慰剂作用。

归根结底，“想睡觉而睡不着”叫熬夜，“半夜看漫画”属于“开心地不睡”。